Samkvæmt gögnum frá árinu 2018 vinna þúsundir manna á skurðstofum daglega af þeim 1,7 milljón læknum og 3,1 milljón hjúkrunarfræðingum sem starfa í ESB. Þetta á við um þá 400.000 skurðlækna sem starfa á skurðstofum víðsvegar um ESB. Skurðaðgerðareykur, sem myndast á skurðstofum þegar rafskurðaðgerðartæki, leysir og annar orkugjafi eru notaður, getur innihaldið, eftir vefjum, fjölbreytt og mismunandi magn af skaðlegum efnum, þar á meðal krabbameinsvaldandi efnum í flokki 1A eins og bensen og formaldehýð. Ef einstaklingur verður fyrir skurðaðgerðareyk getur dagur á skurðstofu verið jafn hættulegur og að reykja 27 sígarettur á dag, sem skapar verulega ógn við heilsu starfsfólks á skurðstofum um alla Evrópu.

Læknar, hjúkrunarfræðingar og skurðstofutæknar eyða miklum tíma á skurðstofum og eru því mjög berskjaldaðir fyrir áhættu af völdum skurðreyks, þar á meðal að anda að sér lofti sem inniheldur allt að 150 skaðleg eiturefni, þar á meðal þekkt krabbameinsvaldandi efni.

Þar sem áhætta kemur upp

Skurðlækningareykur, einnig þekktur sem dítermíustrókur, myndast við skurðaðgerðir og er framleiddur með notkun skurðlækningatækja eins og leysigeisla, rafskurðlækningatækja, ómskoðunartækja, skurðlækningatækja og hraðbora og kvörna sem notaðir eru til að skera og greina vefi. Skurðlækningareykurinn inniheldur ýmis eitruð efni, þar á meðal bensen og formaldehýð.

Hjúkrunarfræðingar, skurðlæknar, svæfingalæknar, tæknifræðingar, dýralæknar og allir sem starfa á skurðstofum eru í mestri hættu á heilsufarsvandamálum af völdum skurðreyks vegna óhóflegrar útsetningar. Það er einnig mikilvægt að hafa í huga að heilbrigðisstarfsmenn eru ekki þeir einu sem eru í hættu vegna skurðreyks.

Meira um hættuna

Skurðaðgerðareykur samanstendur af um það bil 95% vatni og 5% lífrænum gufum og frumuleifum í formi agna. Agnirnar eru úr efnum, blóði og vefjum, veirum og bakteríum. Þessi fjölbreyttu eitruðu og skaðlegu efni eru hættuleg fólki sem verður fyrir þeim.

Skurðreykur inniheldur meðal annars asetónítríl, akrólein, bensen , tólúen, formaldehýð og fjölhringa arómatísk vetniskolefni . Rannsóknir hafa sýnt að í skurðreyk finnast efna- og líffræðileg efnasambönd sem eru ertandi, stökkbreytandi, krabbameinsvaldandi og taugaeitur.

Hættur sem geta komið upp

Skurðaðgerðareykur getur valdið beinum og óbeinum skaða af völdum agna sem hann inniheldur. Ef um bein áhrif er að ræða getur hann leitt til ertingar í augum og húð (þekkt sem húðbólga), bráðra höfuðverkja eða ofnæmiskvefs hjá starfsfólki á skurðstofum sjúkrahúsa. Hann getur einnig aukið hættuna á langvinnum lungnasjúkdómum, svo sem atvinnutengdum astma og langvinnri lungnateppu (COPD). Rannsóknir hafa sýnt að hjúkrunarfræðingar á skurðstofum eru í meiri hættu á alvarlegum viðvarandi astma en aðrir hjúkrunarfræðingar.

Hvað varðar óbein áhrif hefur verið greint frá því að það geti valdið fylgikvillum á meðgöngu og ófrjósemi hjá kvenkyns skurðlæknum. Einnig eru áhyggjur af því að skurðreykur geti borið með sér sýkingar, svo sem lifandi veirur eða bakteríur.

Það sem þú getur gert

Til er fjölbreytt tækni til að takast á við skurðareyk, og sumar þeirra eru áhrifaríkari en aðrar. Þar á meðal eru háþróuð loftræstikerfi, staðbundin reyksogstæki og síunargrímur fyrir skurðlækningar. Heildstæð nálgun krefst þess að mismunandi tækni sé notuð samtímis. Með því að fanga reyk beint við upptökin og sía út smáar agnir tryggja staðbundin sogtæki lágmarks eða enga útsetningu fyrir skaðlegum áhrifum skurðareyks. Jafnvel þótt hægt sé að nota nokkrar aðferðir til að vernda heilsu þeirra sem vinna á skurðstofum, er ekkert eins skilvirkt og að fanga skurðareyk beint við upptökin og sía út smáar agnir. Staðbundin sogtæki veita heilbrigðisstarfsfólki og sjúklingum mesta vörn. Því er mælt með því að fjarlægja skurðareyk innan 2 cm frá upptökunum til að lágmarka hættu á útsetningu.

Hins vegar má skipta vefjum í þrjá aðskilda flokka eftir framleiðslu skurðreyks. Vefir með mikið magn af próteini, svo sem lifur, vefir með miðlungs magn af próteini, þar á meðal nýrnabörkur, nýrnagrind og beinagrindarvöðvar og vefir með lítið magn af próteini, svo sem húð, gráa efnið, hvíta efnið, berkjur og fita undir húð.

Þó að hreinsun reyksogna sé almennt mjög árangursrík, þá er hún hugsanlega ekki nægjanleg fyrir vefi með mikið magn af svifryki, eins og lifur. Jafnvel með reyksogskerfum getur styrkur agna samt sem áður náð óhollu stigi þegar unnið er með vefi með mikið magn af svifryki. Þetta bendir til þess að frekari verndarráðstafanir, svo sem ULPA-síur, skipulagsráðstafanir (t.d. að fækka starfsfólki og fækka þeim sem það er á skurðstofunni) og öndunargrímur (FFP3), ásamt reyksogstækjum, séu nauðsynlegar til að tryggja starfsfólki á skurðstofum fullnægjandi vernd.

Andlitsgrímur og loftræstikerfi eru mikið notuð á skurðstofum en reynast árangurslaus gegn skurðreyki. Til dæmis eru 77% agna í skurðreyki ekki nægilega síaðar út af hefðbundnum skurðgrímum og grímur með mikilli síun eru aðeins virkar niður í 0,1 míkron sem síar ekki út allar veirur með hugsanlegum heilsufarsáhrifum. Hins vegar er ULPA (Ultra-Low Particular Air) sía skilvirk við að fjarlægja agnir undir míkron úr loftinu.

Heimildir: Samtök Surgical Smoke