Biomonitoring při práci (biologický monitoring) je nástrojem pro hodnocení expozice chemickým látkám při práci. Cílem nové příručky agentury EU-OSHA je pomoci odborníkům na ochranu zdraví při práci a vedoucím pracovníkům při zavádění a řízení programů biomonitoringu expozice chemickým látkám na pracovišti a při využívání jeho výsledků ke zlepšení prevence.
Příručka stanoví společné zásady a vysvětluje úlohu a použití směrných hodnot biologického monitorování a biologických mezních hodnot. Příručka se zabývá používáním biomonitoringu expozice chemickým látkám na pracovišti pro účely hodnocení expozice a zdravotního dohledu, včetně případů nehod a úniku chemických látek.
Etické otázky
Vzhledem k tomu, že biomonitoring zahrnuje měření biologických vzorků odebraných jednotlivcům, je nezbytné, aby byla zajištěna práva jednotlivce, který vzorek poskytl. Příručka vysvětluje, jak vytvořit účinný program biomonitoringu v kontextu pracoviště a zároveň chránit práva jednotlivých účastníků. Dále zkoumá etické otázky ochrany soukromí a práv pracovníků a poskytuje pracovníkům informace o tom, co mohou od takového monitorování očekávat.
Biologický monitoring
K posouzení expozice nebezpečným chemickým látkám se používají různé typy postupů zdravotního dohledu, včetně dotazování a lékařského vyšetření. Příručka nabízí pracovníkům informace o tom, co může biomonitoring na pracovišti zahrnovat, a zabývá se klíčovými aspekty, jako jsou přínosy, omezení, interpretace výsledků, právo na informace, etické otázky a souhlas.
O biologickém monitorováníMonitorování biologické expozice, běžně označované jako biomonitorování, je měření látky nebo jejích metabolitů (produktů rozkladu) v biologickém vzorku získaném od jedince. Nejběžnějšími typy vzorků jsou sérum, krev a moč, ale používá se i několik dalších, zejména ve výzkumu, včetně slin, vlasů, potu a vydechovaného dechu. Typ vzorku je primárně určen sledovanou látkou, ale pokud existuje více možností, jejich odběr bude představovat různou míru invazivity a může odrážet různé časové rámce expozice. Při biomonitoringu se často kvantifikuje látka, která je předmětem zájmu, ve vzorku, ale někdy je vhodnější měřit produkt biotransformace (metabolit nebo produkt reakce s DNA či proteinem, tzv. adiční produkt nebo adukt). V ideálním případě by měl dobrý biomarker odrážet vnitřní dávku, být dostatečně citlivý pro detekci relevantních úrovní expozice a být specifický pro jednotlivou látku (nebo skupinu blízce příbuzných látek). Monitorování biologických účinků je měření a hodnocení časných biologických účinků způsobených absorpcí chemických látek dříve, než dojde k poškození zdraví exponovaných pracovníků. Obvykle zahrnuje měření biochemických reakcí – například měření aktivity cholinesterázy v plazmě a erytrocytech u pracovníků vystavených organofosforovým pesticidům nebo měření zvýšení bílkovin v moči po expozici kadmiu. Tyto reakce mohou mít potenciální zdravotní důsledky pro jednotlivce a mohou vzniknout v důsledku nepracovní expozice. Proto by monitorování biologických účinků v pracovním prostředí mělo být vždy prováděno pod dohledem závodního lékaře. Biomarkery účinků se používají především při výzkumu nebo klinickém hodnocení. |
