• Assunto: Agentes cancerígenos
• Área temática: Química (ciências naturais)
• Faixa etária: (Mínimo) 9º ano do ensino primário (14 anos)

Objectivos da aula

• Os alunos aprofundam os seus conhecimentos sobre as propriedades perigosas das substâncias e a forma como são rotuladas, bem como sobre o manuseamento de substâncias perigosas, especialmente substâncias químicas cancerígenas, mutagénicas e tóxicas para a reprodução (CMR).
• Os alunos complementam os seus conhecimentos sobre o cancro e os agentes cancerígenos (ver conteúdo das estações).
• Os alunos desenvolvem competências na utilização/trabalho com várias fontes de dados (bases de dados, Internet, literatura profissional, etc.) e na apresentação ou conceção de textos curtos e concisos sobre o tema e as mini-actividades.
• Os alunos são treinados em aprendizagem e comunicação colaborativas e desenvolvem o pensamento crítico.

Actividades

O objetivo é fornecer aspectos/informações-chave sobre os agentes cancerígenos num período de tempo limitado através de passa por sete estações.

1. O que é o cancro?
2. Propriedades dos agentes cancerígenos
3. Rotulagem de agentes cancerígenos
4. Classificação dos agentes cancerígenos
5. Exemplos de agentes cancerígenos e suas propriedades
6. Possíveis agentes cancerígenos no local de trabalho
7. 12 dicas para prevenir o cancro

Possíveis variantes de aplicação

A implementação mais básica

O professor prepara os conteúdos e as actividades numa estação individual e independente.

Implementação avançada

Tempo de preparação preliminar:
São formados trios/grupos (aleatórios ou nomeados) que escolhem os temas (escolha - sorteia a ordem de escolha do tema da estação). Os trios/grupos preparam o conteúdo da estação de acordo com os seguintes critérios:

• Aperfeiçoamento do conteúdo da estação:
  Com base no conteúdo preparado e em várias fontes, extrai conteúdos/informações-chave (curtos e concisos), importantes e relevantes para os pares.
• Aperfeiçoamento didático da estação:
  Os alunos apresentam o conteúdo/informação de uma forma memorável (“tanto quanto e tão facilmente (compreensível)”) ou interessante, com materiais educativos, ajudas e/ou actividades planeadas para uma duração de 5 minutos → Preparação de materiais educativos

Implementação formativa

Antes da implementação, depois de preparar o conteúdo para as estações, segue-se uma análise do material didático pelos pares - Os trios/grupos analisam o conteúdo ou o material didático de cada estação (por exemplo, cada grupo analisa o conteúdo da estação com um número mais baixo) e dão feedback (feedback durante 5 minutos) sobre o âmbito, a especialização, a transparência, a clareza e a usabilidade do material (para todos).

Os trios/grupos regressam às suas estações e, se necessário, tentam melhorar o seu material didático com base no feedback (10 minutos).

Tempo de execução

• Início da atividade:
  Rotação dos grupos pelas estações no sentido dos ponteiros do relógio.
• Implementação simples:
  Os grupos passam pelas estações em intervalos de tempo adequados (por exemplo, 5 minutos).
• Implementação avançada:
  Cada membro do trio tem a sua própria cor (por exemplo, verde, azul e vermelho). Uma cor escolhida (determinada pelo professor) fica na sua estação (anfitrião) enquanto os outros dois passam para a próxima. Em 5 minutos, o anfitrião da estação apresenta o tema ou conduz uma atividade sobre o tema. Na ronda seguinte, o anfitrião torna-se um dos alunos visitantes (cor diferente), etc. (a rotação dura 35 minutos + 10 minutos de reserva).

Conteúdos e actividades possíveis por estação

Estação 1: O que é o cancro?

Pergunta aos alunos:

• Como é que entendes a doença do cancro?
• Tens alguma experiência com esta doença na tua família?

O cancro é uma doença caracterizada por uma divisão celular descontrolada. A divisão celular é um processo normal no corpo humano, mas apenas na medida do necessário para a renovação normal e fisiológica das células envelhecidas. No entanto, nas células cancerígenas, a divisão continua sem controlo e, devido a esta divisão descontrolada, as células cancerígenas mutantes crescem frequentemente nos tecidos circundantes e podem mesmo espalhar-se (metástases) através do sangue ou dos vasos linfáticos para órgãos distantes.

O que é o cancro? Aspectos gerais

O cancro não é apenas uma doença, mas sim um nome para mais de duzentas doenças diferentes, todas as quais podem ser classificadas em vários grandes grupos (carcinomas, sarcomas, leucemia e linfomas), dependendo dos órgãos em que ocorrem. A probabilidade de desenvolver cancro começa a aumentar significativamente a partir dos 45 a 50 anos. De acordo com dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), o cancro é a segunda causa de morte mais comum em todo o mundo, logo a seguir às doenças cardiovasculares, com quase 10 milhões de mortes em 2020. Este ano, 2,7 milhões de pessoas na União Europeia (UE) foram diagnosticadas com cancro. Estima-se que o cancro cause 52% de todas as mortes relacionadas com o trabalho na União Europeia. Devido à exposure a agentes cancerígenos no trabalho, aproximadamente 120.000 pessoas são diagnosticadas com cancro todos os anos, e quase 80.000 perdem a vida.

Perguntas para os alunos

• Que mais se pode dizer cientificamente sobre o cancro? (Examina uma fonte fiável.)
• Quem pode ter cancro e porquê?
• Como completarias as tuas notas sobre o que é o cancro?

Estação 2: Propriedades dos agentes cancerígenos

Perguntas para os alunos:

• O que diz o NAPO sobre os agentes cancerígenos?
• Vê o filme da NAPO “Perigo: Produtos químicos” e responde às perguntas da ficha de observação.
• Como é que substâncias perigosas (tóxicas, cancerígenas) podem entrar no corpo? Assinala-o no diagrama!
• Que propriedades das substâncias perigosas quiseram os realizadores realçar com os excertos apresentados?

• Os efeitos dos agentes cancerígenos são visíveis imediatamente?
• O que significa a exposure a longo prazo a um agente cancerígeno? Como é que chamamos também a essa exposure a substâncias perigosas?

Estação 3: Rotulagem de agentes cancerígenos

Pergunta aos estudantes

• No filme NAPO, reparaste num pictograma. Estás familiarizado com ele?

Trata-se de um pictograma relativamente recente que indica um grupo de substâncias particularmente perigosas. Também é chamado pictograma CMR (uma abreviatura derivada dos termos agentes cancerígenos, substâncias mutagénicase substâncias tóxicas para a reprodução).

Pergunta aos estudantes

• Como traduzirias CMR para a tua língua?

Um agente cancerígeno pode ser um agente químico, físico ou biológico, ou algum outro fator que pode causar cancro ou aumentar a sua incidência. Os mutagénios (substâncias mutagénicas) causam mutações ou aumentam a frequência de mutações. Uma mutação é uma alteração permanente na quantidade ou na estrutura do material genético de uma célula. Se estas mutações afetarem células germinativas (óvulos ou espermatozoides), podem ser transmitidas à descendência. Os mutagénios podem ser de origem física (exposure a radiação ionizante ou radiação ultravioleta), de origem química (exposure a substâncias como o benzeno ou o formaldeído) ou de origem biológica (infeção com determinados agentes biológicos (vírus, bactérias e parasitas).

As substâncias perigosas, como os agentes cancerígenos, não são apenas assinaladas com pictogramas, mas também com palavras de advertência e menções H e P.

O que são palavras de aviso? Estas são palavras que indicam o grau de gravidade do perigo para alertar ainda mais o leitor para um potencial perigo. Essas palavras são, por exemplo, PERIGO ou ATENÇÃO no caso de agentes cancerígenos da categoria 1A ou 1B ou da categoria 2 (ficarás a conhecer as categorias de agentes cancerígenos na próxima estação).

As menções H são menções de Hazard e descrevem a natureza da substância perigosa e classificam-na adequadamente na sua classe ou categoria com um número. Para os agentes cancerígenos, estas menções são, por exemplo:

H350: Pode provocar cancro.
H350i: Pode provocar cancro por inalação.
H351: Suspeito de provocar cancro.

As menções P são menções de Precautionary que descrevem as medidas recomendadas ao manusear uma determinada substância perigosa para reduzir ou prevenir efeitos nocivos decorrentes da exposure, utilização ou eliminação da substância perigosa. Para os agentes cancerígenos, estas menções são, por exemplo:

P201: Obtém instruções especiais antes da utilização.
P202: Não manusear até que todas as precauções de segurança tenham sido lidas e compreendidas.

Estação 4: Classificação dos agentes cancerígenos

Pergunta aos estudantes

• Lê atentamente o texto abaixo e responde: qual é a diferença entre os sistemas europeu e internacional (americano) de classificação dos agentes cancerígenos?

Um agente cancerígeno causa cancro ou aumenta a sua incidência. As substâncias que causaram formações benignas e malignas em testes com animais são consideradas ou suspeitas de serem agentes cancerígenos para os seres humanos, a menos que existam provas fortes de que o mecanismo de formação de tumores não é relevante para os seres humanos. A classificação de substâncias como agentes cancerígenos é um processo através do qual as substâncias são classificadas numa das categorias com base na força e fiabilidade das provas. Os dados para a classificação são obtidos através de testes laboratoriais, métodos computacionais e experiência humana (estudos epidemiológicos). A classificação de substâncias perigosas e cancerígenas (em conformidade com o Regulamento CRE) baseia-se na identificação das propriedades perigosas destas substâncias (NÃO na identificação do seu risco).

A União Europeia aplica o Regulamento relativo à Classificação, Rotulagem e Embalagem (CRE), que classifica os agentes cancerígenos com base em provas de estudos fiáveis em humanos e animais e, quando necessário, dados adicionais. Define duas categorias diferentes de perigos:

• Categoria 1: inclui substâncias conhecidas ou suspeitas de serem cancerígenas para os seres humanos e divide-se em duas categorias:
  • Categoria 1A: inclui agentes cancerígenos comprovados para os seres humanos (estudos epidemiológicos);
  • Categoria 1B: inclui substâncias conhecidas por terem potencial cancerígeno para os seres humanos com base em provas obtidas em animais.
• Categoria 2: inclui substâncias suspeitas de serem cancerígenas para os seres humanos com base em provas de estudos em humanos e/ou animais, mas que não são suficientemente convincentes para colocar a substância na Categoria 1A ou 1B.

A Agência Internacional de Investigação sobre o Cancro (IARC) classifica os agentes cancerígenos em quatro ou cinco grupos:

• Grupo 1: a substância é cancerígena para os seres humanos
• Grupo 2A: a substância é provavelmente cancerígena para os seres humanos
• Grupo 2B: a substância é possivelmente cancerígena para os seres humanos
• Grupo 3: a substância não pode ser classificada como cancerígena para os seres humanos
• Grupo 4: a substância provavelmente não é cancerígena para os seres humanos

O princípio de classificação da IARC baseia-se em provas de riscos cancerígenos resultantes de exposures humanas. Exemplo: uma substância que apenas aumenta muito ligeiramente a probabilidade de cancro em seres humanos com exposure a longo prazo a doses elevadas (as provas deste ligeiro aumento são fortes) será classificada na Categoria 1, embora em utilização normal a substância não represente um risco elevado.

Estação 5: Exemplos de agentes cancerígenos e suas propriedades

Pergunta aos estudantes

• A partir da lista fornecida (ou por tua iniciativa), escolhe um dos agentes cancerígenos (por exemplo, benzeno, acrilamida, formaldeído, Amianto) e, utilizando uma ficha de dados de segurança ou um registo das suas propriedades, apresenta os perigos que uma utilização inadequada pode representar.

Estação 6: Possíveis agentes cancerígenos no local de trabalho

Perguntas para os alunos

• Examina o local de trabalho selecionado e considera com que possível agente cancerígeno (crómio, cádmio, benzeno, acrilamida, formaldeído, óleos minerais usados de máquinas, gases de escape de motores Diesel, poeiras de madeira, Amianto) os trabalhadores podem deparar-se nesse local de trabalho?
• Que medidas deve tomar o empregador?
• Que ação deve o trabalhador tomar?

Um exemplo de um local de trabalho na Construção com exposição ao Amianto:

• O Amianto foi amplamente utilizado em edifícios e materiais de construção. As actividades que esmagam materiais que contêm amianto libertam fibras de amianto para o ar. As fibras individuais de amianto não podem ser vistas nem cheiradas. Estas fibras podem ser inaladas sem se dar conta e depois ficar retidas nos pulmões ou presas no trato gastrointestinal.
• Com uma exposição prolongada, as fibras de amianto inaladas ou ingeridas podem causar inflamação e cancro (cancro do pulmão e mesotelioma). O período de latência entre a exposição e o aparecimento do cancro relacionado com o amianto é muito longo (de 15 a 50 anos).
• Em 2005, a União Europeia proibiu toda a utilização de amianto e a extração, produção e transformação de produtos de amianto. No entanto, isso não significa que este material muito nocivo já não se encontre nas nossas imediações. Pelo contrário, encontra-se em muitos produtos, como tubagens de água, estruturas de aço de edifícios, caldeiras de aquecimento, vedantes e coberturas.
• O que devem os empregadores fazer? Antes de iniciar os trabalhos de construção, devem determinar se existem materiais que contêm amianto no local. Devem verificar se serão libertadas fibras para o ar durante os trabalhos de construção e seguir rigorosamente os regulamentos aplicáveis. Os trabalhadores devem ser informados sobre os riscos e as medidas preventivas. O trabalho deve ser realizado por trabalhadores qualificados, utilizando equipamento adequado e técnicas de trabalho apropriadas.
• O que devem os trabalhadores fazer? Devem utilizar o equipamento de proteção respiratória individual adequado e a roupa de proteção fornecidos pelo empregador. Os materiais que contêm amianto devem ser removidos de forma a danificá-los o menos possível.

Perguntas para os alunos

• O que deves fazer se, como voluntário, participares numa ação de limpeza ambiental e encontrares um depósito ilegal de telhas de fibrocimento?
• Considera se existem edifícios no teu ambiente que tenham telhados feitos de cimento Amianto.

Não devemos ser nós a eliminar os produtos de amianto, mas sim contactar empresas autorizadas, com formação e equipamento de proteção individual adequado. Informa os organizadores da campanha de proteção do ambiente sobre o depósito ilegal de resíduos, que informarão as autoridades de controlo competentes.

Exemplo de um local de trabalho numa oficina de reparação automóvel e exposição a emissões de motores diesel:

• A maioria das substâncias perigosas é rotulada e classificada, mas também existem agentes cancerígenos que se formam como subprodutos durante o processo de trabalho. Uma vez que estes normalmente não estão assinalados e não têm ficha de dados de segurança, deve ser-lhes dada especial atenção. Os gases de escape de motores Diesel são uma mistura complexa de gases, vapores, aerossóis líquidos e partículas. Existem quantidades relativamente grandes de fuligem nos gases de escape, e a mistura contém vários agentes cancerígenos.
• A exposição a curto prazo aos gases de escape dos motores diesel pode causar irritação nos olhos, nariz, garganta e pulmões. A exposição prolongada pode aumentar o risco de desenvolver doenças respiratórias crónicas, incluindo cancro do pulmão.

Vê o filme de animação “Napo sensibiliza para os assassinos escondidos”.

Pergunta aos estudantes

• Porque é que os empregadores precisam de prestar especial atenção aos agentes cancerígenos gerados como subprodutos durante o processo de trabalho?

Estação 7: Doze conselhos para prevenir o cancro

Sabias que mais de 12.000 eslovenos têm cancro todos os anos, dos quais 5.700 morrem? O cancro é a segunda causa de morte mais comum na Eslovénia. Os cancros mais comuns na Eslovénia são:

• Cancro da pele
• Cancro do cólon
• Cancro do reto
• Cancro do pulmão
• Cancro da mama
• Cancro da próstata

Os cancros acima referidos podem estar associados a um estilo de vida pouco saudável, por exemplo, banhos de sol excessivos, alimentação inadequada, tabagismo e consumo excessivo de bebidas alcoólicas, bem como exposure a agentes cancerígenos no local de trabalho (por exemplo, a exposure ao amianto continua a ser um grande problema em procedimentos de remoção, demolição e manutenção de edifícios).

A probabilidade de desenvolver cancro é determinada por um conjunto de factores de risco interligados:

• Factores ambientais (biológicos, químicos e físicos)
• Estilo de vida (tabagismo, alimentação pouco saudável)
• Exposure a agentes cancerígenos no ambiente de trabalho
• Predisposição hereditária
• Aleatório

A exposição a um fator de risco individual não significa que todas as pessoas expostas fiquem definitivamente doentes, mas representa uma maior probabilidade de adoecer. Então, como evitar o cancro? Como reduzir os factores de risco de cancro?

Pergunta aos estudantes

• Sugere algumas medidas na luta contra o cancro! Compara-as com as 12 dicas de prevenção do cancro descritas no folheto da Associação das Sociedades de Cancro da Eslovénia.

12 conselhos para reduzir o risco de cancro ou para o detetar antes que os problemas te levem ao médico

Em 1986, os peritos do programa “A Europa contra o Cancro”, com base nos conhecimentos anteriores sobre os factores do ambiente de vida e de trabalho associados ao desenvolvimento do cancro e sobre as abordagens para reduzir o risco desta doença, elaboraram a primeira versão do Código Europeu contra o Cancro. Trata-se de conselhos sobre como viver para minimizar a vulnerabilidade e reduzir as taxas de morbilidade e mortalidade por cancro da população com o apoio do Estado. Novas descobertas sobre os factores de risco do cancro e medidas para detetar a doença o mais cedo possível levaram a alterações ao Código, primeiro em 1995, depois em 2003 e mais tarde em 2014.

A quarta versão actualizada do Código foi elaborada por peritos reunidos sob os auspícios da Agência Internacional de Investigação sobre o Cancro, uma agência especializada da Organização Mundial de Saúde.

Seguir os conselhos actualizados não só reduz a ameaça de cancro, mas também de outras doenças crónicas, especialmente as doenças cardiovasculares, que são também as mais fatais. Cuidar da tua saúde é uma responsabilidade pessoal que só é possível num país que apoia a saúde em todas as políticas, pelo que a responsabilidade da sociedade não deve ser ignorada na prevenção do cancro e de outras doenças.

Código Europeu contra o Cancro 2014

1. Não fumes!
   Não fumes nem utilizes produtos do tabaco sob qualquer forma! Fumadores, deixa de fumar o mais depressa possível!
   
2. Não fumes na presença de outras pessoas!
   O facto de fumares pode prejudicar a saúde das pessoas que te rodeiam! Não fumes em casa ou no trabalho
3. Mantém um peso normal e saudável!
   A obesidade aumenta o risco de cancro do cólon e do reto, bem como de muitas outras doenças cancerígenas. Mantém um peso normal com uma alimentação equilibrada, composta por muitos legumes e frutas! Mantém a atividade física!
4. Sê fisicamente ativo todos os dias!
   Limita o tempo que passas sentado! Pratica várias actividades (caminhada rápida, corrida, ciclismo, natação, esqui de fundo)!
5. Come de forma saudável!
   Come muitos cereais integrais, legumes, verduras e frutas! Não comas demasiados alimentos altamente calóricos (alimentos ricos em açúcar e gordura) e evita bebidas doces! Evita os produtos à base de carne e come menos carne vermelha e alimentos ricos em sódio!
6. Limita todos os tipos de bebidas alcoólicas!
   Para prevenir o cancro, o melhor é não beberes bebidas alcoólicas de todo. Se beberes de vez em quando, os homens podem beber, no máximo, duas unidades de bebidas alcoólicas por dia e as mulheres apenas uma (a unidade contém 10 g de álcool puro, que está contido em 1 dL de vinho, 2,5 dL de cerveja, 0,3 dL de bebidas espirituosas ou 2,5 dL de mosto).
7. Expõe-te o menos possível ao sol!
   Utiliza vestuário de proteção, chapéus, óculos de sol e cremes. Tem cuidado para evitar queimaduras solares, especialmente nas crianças!
   Os banhos de sol em salões de bronzeamento artificial também são perigosos, uma vez que o efeito é semelhante ao do sol.
8. Protege-te no trabalho das substâncias perigosas que causam cancro!
   Informa-te sobre as substâncias com que estás a lidar no trabalho!
   Respeita as normas de segurança e saúde no trabalho!
9. Protege-te das radiações ionizantes!
   Quando o elemento radioativo radão se encontra em maior quantidade no solo, pode penetrar nos edifícios - nos espaços de habitação e de trabalho. A ventilação regular reduz significativamente a concentração de rádon nas divisões e protege contra o desenvolvimento de cancro do pulmão.
10. Mulheres
    A amamentação reduz o risco de cancro, por isso amamenta os teus filhos se possível! Limita a utilização de medicamentos hormonais para aliviar os sintomas da menopausa, uma vez que estes estão associados a alguns tipos de cancro!
11. Certifica-te de que os teus filhos estão vacinados contra:
    Hepatite B
    Papilomavírus humano (HPV) (raparigas).
12. Participa em programas de rastreio organizados!
    Depois dos 50 anos, faz a pesquisa de sangue oculto nas fezes, que é oferecida pelo programa Svit! Mulheres, visita regularmente o teu ginecologista para fazeres o rastreio do colo do útero! Se receberes um convite para um rastreio no programa Zora, responde imediatamente! As mulheres com mais de 50 anos de idade devem marcar uma mamografia preventiva. Se receberes um convite para o programa Dora, responde ao convite!