Kljub obsežnim zakonom in predpisom, namenjenim preprečevanju bolezni, povezanih z delom, zaposleni še vedno zbolevajo zaradi izpostavljenosti nevarnim snovem. Ena od razlag je, da pogosto ni dovolj informacij o nevarni snovi ali o vrsti dela, ki lahko povzroči bolezen. Posledično se povezava med boleznijo in delom pogosto prepozna šele, ko nekdo zboli: reaktiven pristop, znan kot “pristop z izhodiščem v bolezni”.
Boljši pristop je prepoznavanje nevarnih snovi ali vrst dela, preden ljudje zbolijo: “pristop z izhodiščem v tveganju”. Nizozemski nacionalni inštitut za javno zdravje in okolje (RIVM) je pripravil pregled metod, ki lahko pomagajo napovedati, ali bo nevarna snov ali vrsta dela verjetno povzročila poklicno bolezen.
Vztrajne vrzeli v znanju
Znanje o škodljivih učinkih nevarnih snovi in izpostavljenosti zaposlenih tem snovem še vedno vsebuje pomembne vrzeli. Eden ključnih razlogov je, da temelji ocena tveganja večine kemikalij na testih oralne toksičnosti, medtem ko so zaposleni kemikalijam izpostavljeni predvsem prek vdihavanja ali stika s kožo. Poleg tega nekateri zdravstveni učinki morda še niso bili prepoznani, podatki o izpostavljenosti pa lahko manjkajo ali so podcenjeni.
Metode z izhodiščem v tveganju: pregled
Nova in nastajajoča tveganja kemikalij (NERCs) je mogoče zaznati v različnih fazah razvoja snovi z uporabo pristopov z izhodiščem v tveganju in z izhodiščem v bolezni. Pristop z izhodiščem v tveganju se osredotoča na kemikalije in materiale, ki so še vedno predvsem v fazi inovacije ali zgodnje tržne faze. Signale o potencialnih nevarnostih, tako za kemično varnost kot za zdravje pri delu, je mogoče zaznati s kombiniranjem podatkov o nevarnih lastnostih s podatki o potencialni izpostavljenosti ali uporabi.
Več raziskovalnih inštitutov in regulativnih agencij je razvilo ali razvija metode z izhodiščem v tveganju za zgodnje odkrivanje tveganj, vključno z Evropsko agencijo za varnost hrane (EFSA), Evropsko agencijo za kemikalije (ECHA), Evropsko agencijo za varnost in zdravje pri delu (EU-OSHA) ter RIVM. Dodatne metode so nastale iz sodelovanj in partnerstev. RIVM je prepoznal tudi druge pristope, ki lahko služijo kot metode z izhodiščem v tveganju, kot sta proces TICHNER in več in silico metod za zgodnje odkrivanje kemične toksičnosti.
Pregled kaže, da vsaka metoda služi drugačnemu namenu ter da se obseg dela in potrebne informacije med posameznimi metodami precej razlikujejo.
Proti nadaljnjemu razvoju
RIVM je prepoznane metode z izhodiščem v tveganju ocenil glede na niz meril za določitev njihove primernosti za krepitev pristopa z izhodiščem v tveganju. Najbolj obetavne metode so pristopi z visoko prepustnostjo, ki črpajo iz velikih podatkovnih baz in kombinirajo podatke o nevarnosti in izpostavljenosti. Vendar nobena posamezna metoda ne izpolnjuje vseh meril in vsaka metoda še vedno zahteva strokovno presojo za določanje prednosti in nadaljnje ukrepanje. Na podlagi te ocene sta bili izbrani dve metodi za nadaljnji razvoj: orodja za in silico napovedi Lexces in orodje RIVM za endokrine motilce. To delo prispeva k bolj preventivnemu pristopu do poklicnih rakov.
- Preberi celotno publikacijo (v angleščini)