İşle ilgili hastalıkları önlemek amacıyla hazırlanmış kapsamlı yasa ve yönetmeliklere rağmen, çalışanlar tehlikeli maddelere exposure nedeniyle hastalanmaya devam etmektedir. Bunun bir nedeni, tehlikeli maddeler veya hastalığa yol açabilecek iş türleri hakkında genellikle yeterli bilgi bulunmamasıdır. Sonuç olarak, hastalık ile iş arasındaki bağlantı genellikle ancak bir kişi hastalandıktan sonra fark edilir: bu, “önce hastalık yaklaşımı” olarak bilinen reaktif bir yaklaşımdır.
Daha iyi bir yaklaşım, insanlar hastalanmadan önce tehlikeli maddeleri veya iş türlerini tespit etmektir: “önce risk yaklaşımı”. Hollanda Ulusal Halk Sağlığı ve Çevre Enstitüsü (RIVM), bir tehlikeli maddenin veya iş türünün mesleki hastalığa yol açma olasılığının olup olmadığını tahmin etmeye yardımcı olabilecek yöntemlerin bir özetini derlemiştir.
Bilgi alanındaki süregelen boşluklar
Tehlikeli maddelerin zararlı etkileri ve çalışanların bu maddelere maruz kalması konusunda hâlâ önemli bilgi eksiklikleri bulunmaktadır. Bunun temel nedenlerinden biri, çoğu kimyasal maddenin risk değerlendirmesinin oral toksisite testlerine dayandırılmasıyken, çalışanların kimyasallara maruz kalmasının ise çoğunlukla solunum yoluyla veya cilt teması yoluyla gerçekleşmesidir. Ayrıca, bazı sağlık etkileri henüz tespit edilmemiş olabilir ve maruz kalma verileri eksik veya yetersiz olabilir.
Risk odaklı yöntemler: genel bir bakış
Kimyasalların yeni ve ortaya çıkan riskleri (NERCs), hem “önce risk” hem de “önce hastalık” yaklaşımları kullanılarak, bir maddenin geliştirilme sürecinin farklı aşamalarında tespit edilebilir. Risk öncelikli yaklaşım, esas olarak hâlâ inovasyon veya pazara girişin erken aşamalarında bulunan kimyasallara ve malzemelere odaklanır. Hem kimyasal güvenlik hem de iş sağlığı açısından potansiyel tehlikelere ilişkin işaretler, tehlikeli özelliklere ilişkin verilerle potansiyel exposure veya kullanıma ilişkin verilerin birleştirilmesi yoluyla tespit edilebilir.
Avrupa Gıda Güvenliği Otoritesi (EFSA), Avrupa Kimyasallar Ajansı (ECHA), Avrupa İş Sağlığı ve Güvenliği Ajansı (EU-OSHA) ve RIVM dahil olmak üzere birçok araştırma enstitüsü ve düzenleyici kurum, risklerin erken tespitine yönelik “risk öncelikli” yöntemler geliştirmiştir veya geliştirme aşamasındadır. İşbirlikleri ve ortaklıklar sayesinde yeni yöntemler ortaya çıkmıştır. RIVM ayrıca, TICHNER süreci ve kimyasal toksisitenin erken tespiti için çeşitli in silico yöntemler gibi, risk odaklı yöntemler olarak kullanılabilecek başka yaklaşımlar da belirlemiştir.
Bu genel bakış, her yöntemin farklı bir amaca hizmet ettiğini ve hem iş yükünün hem de gerekli bilgilerin yöntemden yönteme önemli ölçüde farklılık gösterdiğini ortaya koymaktadır.
Daha ileri gelişme yolunda
RIVM, risk öncelikli yaklaşımı güçlendirme açısından uygunluklarını belirlemek üzere, tespit edilen risk öncelikli yöntemleri bir dizi kriter ışığında değerlendirdi. En umut verici yöntemler, büyük veri tabanlarından yararlanan ve tehlike ile exposure verilerini birleştiren yüksek verimli yaklaşımlardır. Bununla birlikte, hiçbir yöntem tek başına tüm kriterleri karşılamamaktadır ve her yöntemde önceliklendirme ve takip için hâlâ uzman görüşüne ihtiyaç duyulmaktadır. Bu değerlendirmeye dayanarak, daha ileri geliştirme için iki yöntem seçilmiştir: Lexces in silico tahmin araçları ve RIVM Endokrin Bozucu araç seti. Bu çalışma, mesleki kanserlere karşı daha önleyici bir yaklaşıma katkıda bulunmaktadır.
- Yayının tamamını okuyun (İngilizce)